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Was ist die Nebenwirkung der UVB-Phototherapie bei der Behandlung von Psoriasis?

Psoriasis ist eine häufige, mehrfache, leicht rezidivierende und schwer heilbare Hauterkrankung, für die es neben der externen medikamentösen Therapie, der oralen systemischen Therapie und der biologischen Behandlung noch eine weitere Behandlung gibt, nämlich die physikalische Therapie. Die UVB-Phototherapie ist eine physikalische Therapie. Welche Nebenwirkungen hat die UVB-Phototherapie bei Psoriasis?

Was ist UVB-Phototherapie? Welche Krankheiten können damit behandelt werden?
UVB-PhototherapieVerwenden Sie künstliche Lichtquellen oder Sonnenstrahlungsenergie, um Krankheiten zu behandeln, und verwenden Sie ultraviolette Strahlung auf den menschlichen Körper. Eine Methode zur Behandlung von Krankheiten, die als UV-Therapie bezeichnet wird. Das Prinzip der UVB-Phototherapie besteht darin, die Proliferation von T-Zellen in der Haut zu hemmen, epidermale Hyperplasie und Verdickung zu hemmen, Hautentzündungen zu reduzieren und so Hautschäden zu reduzieren.

Die UVB-Phototherapie hat eine gute Wirkung bei der Behandlung verschiedener Hautkrankheiten wie Psoriasis, spezifischer Dermatitis, Vitiligo, Ekzemen, chronischer Bryophyid-Pityriasis usw. Bei der Behandlung von Psoriasis spielt UVB (Wellenlänge 280–320 nm) eine große Rolle Die Hauptaufgabe der Operation besteht darin, die Haut freizulegenultraviolettes Lichtzu einem bestimmten Zeitpunkt; Die UVB-Phototherapie hat verschiedene Eigenschaften wie entzündungshemmende Wirkung, Immunsuppression und Zytotoxizität.

Welche Klassifikationen gibt es für die Phototherapie?
Bei der optischen Psoriasis-Therapie gibt es hauptsächlich vier Klassifizierungsarten: UVB-, NB-UVB-, PUVA- und Excimer-Laserbehandlung. Unter anderem ist UVB bequemer und kostengünstiger als andere Phototherapiemethoden, weil Sie es könnenVerwenden Sie die UVB-Phototherapie zu Hause. Für Erwachsene und Kinder mit Psoriasis wird in der Regel eine UVB-Phototherapie empfohlen. Wenn Psoriasis-Läsionen in dünnen Bereichen auftreten, ist die Wirkung der Phototherapie relativ offensichtlich

Was sind die Vorteile vonUVB-Phototherapie bei Psoriasis?
Die UVB-Phototherapie wurde in die Leitlinien zur Psoriasis-Diagnose und -Behandlung (Ausgabe 2018) aufgenommen und ihre therapeutische Wirkung ist sicher. Statistiken zeigen, dass 70–80 % der Psoriasis-Patienten nach 2–3 Monaten regelmäßiger Phototherapie eine 70–80 %ige Linderung der Hautläsionen erreichen können

Allerdings sind nicht alle Patienten für eine Phototherapie geeignet. Leichte Psoriasis wird hauptsächlich mit topischen Medikamenten behandelt, während die UVB-Phototherapie eine sehr wichtige Behandlung für mittelschwere und schwere Patienten darstellt.

UVB-Phototherapie
schmalbandiges Ultraviolett b

Eine Phototherapie kann die Rezidivzeit der Erkrankung verlängern. Wenn der Zustand des Patienten mild ist, kann das Wiederauftreten mehrere Monate lang anhalten. Wenn die Erkrankung hartnäckig ist und die Hautläsionen schwer zu entfernen sind, ist das Risiko eines erneuten Auftretens höher und es können 2–3 Monate nach Beendigung der Phototherapie neue Hautläsionen auftreten. Um eine bessere therapeutische Wirkung zu erzielen und das Wiederauftreten zu reduzieren, wird die Phototherapie in der klinischen Praxis häufig zusammen mit einigen topischen Medikamenten eingesetzt.

In einer Beobachtungsstudie zur Wirksamkeit von Tacathinol-Salbe in Kombination mit UVB-Strahlung mit schmalem Spektrum bei der Behandlung von Psoriasis vulgaris wurden 80 Patienten einer Kontrollgruppe zugeordnet, die nur UVB-Phototherapie erhielt, und einer Behandlungsgruppe, die Tacalcitol topisch (zweimal täglich) kombiniert erhielt mit UVB-Phototherapie, Körperbestrahlung, einmal jeden zweiten Tag.

Forschungsergebnisse zeigen, dass es zwischen den beiden Patientengruppen keinen statistisch signifikanten Unterschied im PASI-Score und in der Wirksamkeit der Behandlung bis zur vierten Woche gab. Aber im Vergleich zur 8-wöchigen Behandlung verbesserte sich der PASI-Score (Psoriasis-Hautläsionsgrad-Score) der Behandlungsgruppe und war effizienter als die Kontrollgruppe, was darauf hindeutet, dass die Gelenk-UVB-Phototherapie mit Tacalcitol bei der Behandlung von Psoriasis eine bessere Wirkung hat als die reine UVB-Phototherapie.

Was ist Tacacitol?

Tacalcitol ist ein Derivat des aktiven Vitamin D3, und ähnliche Arzneimittel enthalten das stark reizende Calcipotriol, das eine hemmende Wirkung auf die Proliferation epidermaler Zellen hat. Psoriasis wird durch eine übermäßige Vermehrung epidermaler Gliazellen verursacht, was zu Erythemen und silbrig-weißen Abschuppungen auf der Haut führt.

Tacalcitol ist mild und weniger reizend bei der Behandlung von Psoriasis (es kann auch zur intravenösen Psoriasis eingesetzt werden) und sollte je nach Schwere der Erkrankung 1-2 mal täglich angewendet werden. Warum es sanft sagen? Für die dünnen und empfindlichen Teile der Haut, mit Ausnahme der Hornhaut und der Bindehaut, können alle Körperteile verwendet werden, während die starke Reizung von Calcipotriol nicht im Kopf und im Gesicht angewendet werden kann, da es zu Juckreiz, Dermatitis und Ödemen kommen kann um die Augen oder Gesichtsödeme und andere Nebenwirkungen. Wenn die Behandlung mit einer UVB-Phototherapie kombiniert wird, erfolgt die Phototherapie dreimal pro Woche und Tacalcitol zweimal täglich

Welche Nebenwirkungen kann eine UVB-Phototherapie haben? Was ist bei der Behandlung zu beachten?

Im Allgemeinen sind die meisten Nebenwirkungen einer UVB-Behandlung relativ vorübergehend, wie zum Beispiel Juckreiz, Verbrennungen oder Blasen. Daher muss die Phototherapie bei teilweisen Hautläsionen die gesunde Haut gut abdecken. Es ist nicht angebracht, unmittelbar nach der Phototherapie zu duschen, um die UV-Absorption und Phototoxizität nicht zu beeinträchtigen.

Während der Behandlung sollten Sie kein lichtempfindliches Obst und Gemüse essen: Feige, Koriander, Limette, Salat usw.; Außerdem dürfen keine lichtempfindlichen Arzneimittel eingenommen werden: Tetracyclin, Sulfonamid, Promethazin, Chlorpromethazinhydrochlorid.

Und für scharf gewürzte, irritierende Lebensmittel, die den Zustand verschlimmern können, essen Sie so wenig wie möglich oder essen Sie nichts. Diese Art von Lebensmitteln enthält Meeresfrüchte, Tabak und Alkohol usw. Durch eine angemessene Kontrolle der Ernährung kann die Genesung von Hautläsionen gefördert werden und verhindern wirksam das Wiederauftreten der Psoriasis.

Fazit: Phototherapie bei der Behandlung von Psoriasis kann Psoriasis-Läsionen lindern, eine sinnvolle Kombination topischer Medikamente kann den Behandlungseffekt verbessern und das Wiederauftreten reduzieren.


Zeitpunkt der Veröffentlichung: 07.06.2022